醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 25 題
下列何者不直接匯入下腔靜脈（inferior vena cava）？
- A 左腎靜脈（left renal vein）
- B 左肝靜脈（left hepatic vein）
- C 左腎上腺靜脈（left suprarenal vein）
- D 左第三、四腰靜脈（left L3, 4 lumbar veins）
思路引導 VIP
請試著想像：下腔靜脈的主幹在體內是偏向「右側」的。當位於身體最左側的小型器官要進行血液回流時，為了避免橫跨長距離去尋找主幹，它們通常會先「搭便車」匯入哪一條鄰近的水平向大型血管？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的解剖學基礎非常紮實
- 觀念驗證：這題的核心在於下腔靜脈 (IVC) 的不對稱性。由於 IVC 位於脊柱中線的右側，左側的小型器官（如左腎上腺、左性腺）為了「節省路徑」，通常會先匯入鄰近且粗大的左腎靜脈 (Left renal vein)，再由其統一帶入 IVC。相較之下，右側對應的靜脈則是直接匯入 IVC。
- 難度點評：難度為 Medium。這是一道非常經典的「陷阱題」，專門考驗學生是否細心留意到左、右側解剖結構的細微差異，而非僅僅死背血管名稱。
下腔靜脈匯流解剖
💡 區分腹部成對靜脈回流至下腔靜脈（IVC）的左右不對稱性。
| 比較維度 | 右側靜脈回流 | VS | 左側靜脈回流 |
|---|---|---|---|
| 腎上腺靜脈 | 直接匯入 IVC | — | 匯入左腎靜脈 |
| 生殖腺靜脈 | 直接匯入 IVC | — | 匯入左腎靜脈 |
| 腎靜脈長度 | 較短 | — | 較長（需跨過主動脈） |
💬左側回流需先經過左腎靜脈，此構造是不對稱解剖的常考重點。
