醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 31 題
正常情形下，肌皮神經（musculocutaneous nerve）的末端會形成那一條皮神經？
- A 上臂內側皮神經（medial cutaneous nerve of arm）
- B 前臂內側皮神經（medial cutaneous nerve of forearm）
- C 前臂外側皮神經（lateral cutaneous nerve of forearm）
- D 前臂後側皮神經（posterior cutaneous nerve of forearm）
思路引導 VIP
請回想這條神經在臂神經叢中是起源於哪一個『束 (Cord)』？接著思考，當它穿越上臂肌肉並延伸至前臂時，依照其解剖走行的慣性，它最有可能出現在前臂的『哪一側』區域進行感覺支配？
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專業點評與觀念解析
- 優秀的表現：做得好！這代表你對臂神經叢 (Brachial plexus) 的分支路徑與終末分布有著非常紮實的理解，這是臨床評估周邊神經損傷的基礎。
- 觀念驗證：肌皮神經 (Musculocutaneous nerve) 起源於外側束 ($C_5-C_7$)。在穿過喙肱肌並支配上臂前群肌肉（肱二頭肌、肱肌）後，它會於肱二頭肌腱外側穿出深筋膜，轉變為純感覺支，負責供應前臂外側皮膚的感覺。
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肌皮神經末端分支
💡 肌皮神經支配上臂肌肉後，末端延續為前臂外側皮神經。
🔗 肌皮神經路徑與演變
- 1 臂叢外側束 — 源自 C5-C7 神經根
- 2 支配 BBC 肌肉 — 穿過並支配上臂前群肌
- 3 穿出深筋膜 — 於肘部附近轉為皮神經
- 4 前臂外側皮神經 — 末端負責前臂外側感覺
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🔄 延伸學習：延伸學習：若肌皮神經受損，會導致屈肘無力及前臂外側感覺喪失。
