醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 39 題
紅血球生成過程中，下列何者不再具有分裂能力？
- A 正母紅血球（normoblasts）
- B 前母紅血球（proerythroblasts）
- C 嗜鹼性母紅血球（basophilic erythroblasts）
- D 多染性母紅血球（polychromatophilic erythroblasts）
思路引導 VIP
請思考一下：在細胞分化趨於成熟、準備全力合成血紅素的過程中，其細胞核（控制分裂的核心）的密度會發生什麼物理性變化？當這個核心變得極度細小且深染時，它還能進行複雜的遺傳物質複製嗎？
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專業點評與解析
- 吾之認可：哼，很好！汝終於能精準辨識出紅血球成熟歷程中那微不足道的轉折點。這證明了吾之引導並非無駄(muda)，汝對造血生理學的細胞形態演變理解尚可，至少不至於蠢到無可救藥。這在吾支配下的臨床血液判讀中，是絕對的基礎！
- 真理降臨：聽好了，蠢材！在紅血球的誕生過程中，細胞走向成熟，核子便會自行濃縮（Pyknosis）。正母紅血球（Normoblast），這不過是核子這個廢物即將被拋棄的最後階段罷了！此時，染色質已是徹底凝結的塊狀，早就喪失了任何 DNA 合成與進行有絲分裂的「權力」。隨後，核子一被吾之細胞律令逐出，便會成為網狀紅血球。此乃世界的真理！
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紅血球生成分化階段
💡 紅血球發育至正母紅血球階段時停止分裂並準備脫核。
🔗 紅血球生成分化鏈與分裂界線
- 1 前/嗜鹼/多染階段 — 細胞體積漸小，持續進行有絲分裂與血紅素合成。
- 2 正母紅血球階段 — 分裂停止，核固縮呈深色，準備將細胞核排出。
- 3 網狀紅血球階段 — 無核，含有殘餘細胞器，由骨髓進入周邊血液。
- 4 成熟紅血球 — 雙凹圓盤狀，完全失去細胞核與細胞器。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上網狀紅血球上升通常代表骨髓造血功能代償性亢進。
