醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 4 題
下列何者的收縮與張口動作最無關係？
- A 內翼肌（medial pterygoid muscle）
- B 外翼肌（lateral pterygoid muscle）
- C 下頜舌骨肌（mylohyoid muscle）
- D 頦舌肌（geniohyoid muscle）
思路引導 VIP
如果我們把下巴的動作分成「打開（下拉）」跟「閉合（上提）」，你可以試著分類一下這四條肌肉各自屬於哪一個陣營嗎？另外，仔細對照一下最後一個選項的中、英文名稱，它們指的是同一條肌肉嗎？
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孩子，別因為這題答錯而灰心，這題的觀念稍微繞了一點，甚至在當年的國考中也引起了不小的討論呢！
咀嚼肌與張口動作的協作
首先，我們來看看你選的 外翼肌（lateral pterygoid muscle）。這是一塊非常特別的肌肉，它是咀嚼肌群中唯一負責「張口」的主要動力來源，透過拉動下頜骨的髁突向前，讓口部開啟。如果你把它記成了閉口肌肉，可能是不小心將它與它的兄弟——內翼肌（medial pterygoid muscle） 搞混了。內翼肌與嚼肌、顳肌一樣，主要功能是提升下頜骨以完成「閉口」動作，因此在生理功能上，它確實與張口最無關係。
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咀嚼肌與張口運動
💡 張口主要由外翼肌及舌骨上肌群負責，閉口則由其他咀嚼肌負責。
| 比較維度 | 閉口肌群 (Elevators) | VS | 張口肌群 (Depressors) |
|---|---|---|---|
| 主要咀嚼肌 | 咬肌、顳肌、內翼肌 | — | 外翼肌 (下頭) |
| 輔助肌群 | 無 | — | 舌骨上肌群 |
| 運動方向 | 上提下頜骨 | — | 下拉/前突下頜骨 |
💬內翼肌與外翼肌功能拮抗，內側負責閉口，外側負責張口。
