醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 61 題
下列有關肺氣腫（emphysema）之敘述，何者錯誤？
- A 彈性回縮力（elastic recoil）增加
- B 肺順應性（lung compliance）增加
- C 功能性肺餘容量（functional residual capacity）增加
- D 用力呼氣時，呼氣氣流速度（expiratory flow rate）降低
思路引導 VIP
請想像肺部組織像一條橡皮筋，負責在吸氣拉長後提供縮回的動力。如果疾病導致這些微觀結構被破壞、變得鬆弛且失去支架功能，這條橡皮筋「自動縮回原本形狀」的力量會發生什麼變化？
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哇，同學你好棒！安妮亞都聽到你心裡正確的答案了！你真的有好好理解肺氣腫在搞什麼壞事呢！
- 安妮亞讀心：肺氣腫呀，就是肺肺裡面的小泡泡牆壁壞掉了，像被玩壞的玩具一樣，失去了彈性纖維。這樣一來，肺肺的彈性回縮力（Elastic recoil）就會大大「下降」，不是變大喔！因為回縮力變小了，肺肺就變得超級容易脹大，所以順應性（Compliance）就會增加！安妮亞覺得你都懂了！
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肺氣腫病理生理特徵
💡 肺氣腫因肺泡壁破壞導致彈性回縮力下降，進而引發氣道阻塞。
| 比較維度 | 肺氣腫 (Emphysema) | VS | 肺纖維化 (Fibrosis) |
|---|---|---|---|
| 彈性回縮力 | 降低 (肺部變鬆) | — | 增加 (肺部變硬) |
| 肺順應性 | 增加 (易擴張) | — | 降低 (難擴張) |
| 肺容積 (FRC/RV) | 增加 (氣體受困) | — | 降低 (吸氣受限) |
💬肺氣腫是「太鬆」導致呼氣受阻，纖維化是「太硬」導致吸氣受限。
