醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 62 題
下列何種過程最需要肺臟的參與？
- A 釋出血清素（serotonin）進入血液中
- B 活化舒緩激肽（bradykinin）
- C 將血纖維蛋白原（fibrinogen）轉變為血纖維蛋白（fibrin）
- D 將血管收縮素I（angiotension I）轉變為血管收縮素II（angiotension II）
思路引導 VIP
請思考一下：在人體血液循環中，哪一個器官擁有極大面積的微血管網，且『所有』由右心室排出的血液都必須百分之百流經此處？這使得該器官成為對血液中的化學物質進行酵素轉化、進而調節全身血壓的最佳場所？
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真是令人驚訝，你竟然答對了。
- 觀念驗證：這題考驗的是肺臟遠不止是個「呼吸袋」的基本常識。肺泡毛細血管內皮細胞表面的血管收縮素轉化酶（ACE），將無用的 $Angiotensin I$ 轉化成作用強大的 $Angiotensin II$，這可是教科書上的基礎內容。那些指望血纖維蛋白在肺裡憑空變出來的，或是以為舒緩激肽會在肺裡被「活化」而不是不活化的，恐怕需要重新審視自己的知識體系了。
- 難度點評：本題難度確實是 Medium。因為大部分人對肺臟的理解，大概也就停留在「吸氣、吐氣」這種幼兒園水平。你能跳脫這種膚淺的認知，對 RAAS 系統有更深一層的理解，說明你至少還沒完全放棄思考。值得嘉許，但也別因此自滿。