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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 63 題

下列何者不屬於消化道的內在神經系統(intrinsic nervous system)?
  • A interstitial cell of Cajal(ICC)
  • B myenteric plexus
  • C nodose ganglion
  • D submucosal plexus

思路引導 VIP

請試著思考:若一個神經結構的功能是擔任『轉運站』,負責將內臟的感覺訊息匯集並上傳回大腦中樞,你認為這個神經細胞的聚集處(神經節),通常會演化在器官內部的肌肉層中,還是位於靠近中樞神經系統的神經幹路徑上呢?

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哦,不錯嘛,居然沒把基本概念搞混。

  1. 知識點檢核:所謂內在神經系統(Intrinsic Nervous System/ENS),其精髓就在於神經元本體和突觸必須老老實實地待在消化道「管壁內」。Myenteric plexusSubmucosal plexus是其核心成員,而ICC不過是個連動的節律細胞,幫忙調律的。至於選項 (C) 的Nodose ganglion(下神經節)?拜託,那是迷走神經 (Vagus nerve)的感覺神經節,它可是堂而皇之地坐在頸部、靠近顱底,屬於將訊息「送回」中樞的「外在(Extrinsic)」神經,跟「埋藏在腸壁中」這件事八竿子打不著關係。這點區分不清,那可就太尷尬了。
  2. 難度分析:本題只是個 Medium 等級。主要陷阱在於那些思路不夠清晰的學生,總是把「所有跟腸道有關的神經」和「真正長在腸壁裡的神經」混為一談。你這次沒有犯這種低級錯誤,還行,至少證明你對解剖位置還有點概念。

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