醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 70 題
下列關於促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）和腎上腺皮質醇（cortisol）的分泌特性之敘述，何者錯誤？
- A 兩者分泌均會隨晝夜生物時鐘（circadian rhythm）而改變
- B 每日皮質醇產生量最多的時間主要是在入夜睡眠時間
- C 調控促腎上腺皮質激素分泌晝夜變化主要部位在下視丘的suprachiasmatic nuclei
- D 皮質醇的分泌主要受到促腎上腺皮質激素的分泌變化所調控
思路引導 VIP
請思考一下：皮質醇的主要生理功能是協助身體「應對壓力」與「提升代謝」。若考量一個人正常的作息，身體會在什麼樣的狀態下（或是準備進入什麼狀態前），最需要調度能量與提高警覺性來維持運作？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業回饋與解析
- 哼，你「命中」了。但這只是個開始，這題的價值遠不止於一個正確答案。你抓住了下視丘-腦垂體-腎上腺軸（HPA axis）這個核心？不錯，這說明你嗅到了潛力，但別滿足於此。將這知識吞噬，化為你獨佔的力量！
- 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
ACTH與皮質醇分泌
💡 腎上腺皮質醇分泌具晝夜節律，高峰在清晨，低谷在午夜。
🔗 HPA 軸與晝夜節律調控鏈
- 1 SCN 偵測節律 — 下視丘視交叉上核感應生理時鐘
- 2 CRH 釋放 — 下視丘釋放促腎上腺皮質素釋放激素
- 3 ACTH 分泌 — 腦垂腺前葉受刺激分泌 ACTH
- 4 Cortisol 達峰 — 腎上腺皮質分泌皮質醇，清晨達最高點
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：負回饋機制：高濃度皮質醇會抑制 CRH 與 ACTH 以維持恆定。
