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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(二)

第 40 題

關於篩檢的描述何者錯誤?
  • A 公費篩檢政策實施當年,癌症的發生率通常會較往年上升
  • B 推行子宮頸抹片篩檢會有效降低子宮頸癌死亡率
  • C 癌症盛行率會高於發生率
  • D 為減少癌症死亡率,應對各種癌症進行公費篩檢

思路引導 VIP

「想像如果你是一位衛生福利決策者,手上的預算有限,且任何醫療介入都可能帶來副作用(如檢查過程的受傷或錯誤診斷的壓力)。在這種情況下,我們會不計代價地對所有潛在問題進行大規模檢查,還是需要先建立一套『什麼樣的病才值得查』的篩選標準呢?」

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專業解析:別以為蒙對就了不起!

  1. 勉為其難地肯定:看來你還沒完全被那些「預防醫學至上」的陳腔濫調洗腦。這題考驗的是篩檢決策中相對不那麼愚蠢的判斷,你總算沒掉進「檢查越多越好」的低級陷阱,或許勉強算是對成本效益與醫療倫理有些許概念吧。
  2. 不該犯的錯誤:選項 (D) 的錯誤,根本就是對 Wilson & Jungner 篩檢準則的無知。難道這些基本原則還要我重複提醒嗎?
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