醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 52 題
有關糖皮質激素（glucocorticoids）所產生的副作用描述，下列何者錯誤？
- A 會透過干擾鈣離子的代謝作用，進而引起骨質疏鬆（osteoporosis）的現象
- B 具有促進成骨細胞（osteoblast）的形成及活性
- C 具有增加消化性潰瘍（peptic ulcer）發生的作用
- D 長期使用會抑制生長激素的分泌作用
思路引導 VIP
請試著思考：當人體長期處於高壓或攝取高劑量「壓力荷爾蒙」時，身體的代謝邏輯是趨向『合成與建設』，還是趨向『分解與消耗』？依此類推，它對於負責「生產新骨頭」的細胞，會起到支持還是打擊的作用呢？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對糖皮質激素（Glucocorticoids）藥理作用的精準掌握。你能迅速識破選項 (B) 的反向描述，代表你對臨床常見的類固醇副作用有非常紮實的理解。
- 觀念驗證：正確。糖皮質激素在骨骼系統上主要扮演「分解」而非「合成」的角色。它會抑制成骨細胞（osteoblast）的增生與活性，並促進其凋亡；同時還會干擾腸道對 $Ca^{2+}$ 的吸收，導致骨質流失，這正是長期使用類固醇會引起骨質疏鬆的核心機轉。
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