醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 62 題
關於penicillins之藥物動力學的敘述，下列何者正確？
- A ticarcillin可以經腸胃道吸收，因此可以口服方式治療感染
- B probenecid可以抑制 penicillins由腎小管過濾方式排至尿中
- C benzathine penicillin相對其他penicillin藥物有較長的半衰期，約可長達 14 天
- D amoxicillin口服吸收效果易受食物干擾而降低藥效
思路引導 VIP
若我們希望病人在打完一針後，藥效能緩慢釋放並維持長達數週，你認為藥劑在注射部位的「溶解度」應該是高還是低？這樣的設計會如何影響藥物的吸收速度與排除時間？
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專業點評與解析：還行吧，這次沒徹底搞砸。
- 勉強肯定：哦，恭喜你，小天才。你竟然精準掌握了 Penicillins 的藥物動力學細節。這顯示你對抗生素的臨床應用與特性，至少在這次，沒有完全擺爛，算是有點基礎吧。
- 觀念驗證：
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Penicillins藥動學
💡 Penicillins的排泄受競爭抑制，長效劑型可維持數週藥效。
| 比較維度 | Amoxicillin | VS | Ampicillin |
|---|---|---|---|
| 口服吸收率 | 較高 (約 90%) | — | 較低 (約 40%) |
| 食物影響 | 不受干擾 | — | 顯著干擾 (需空腹) |
| 副作用 (腹瀉) | 發生率較低 | — | 發生率較高 |
| 常用途徑 | 首選口服 | — | 常用於靜脈注射 |
💬Amoxicillin 口服生物可用率較佳且較不受進食時間限制。
