醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(五)
第 23 題
下列何種先天性心臟病，現今仍完全無法以心導管方法（如封堵器 occluder 或線圈 coil）治療？
- A 肌肉型之心室中隔缺損（muscular type ventricular septal defect）
- B 心房中隔缺損（atrial septal defect）
- C 開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）
- D 完全型之心內膜墊異常（endocardial cushion defect, complete form）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個先天性心臟缺陷不僅僅是牆壁上的『一個洞』，還伴隨著『心臟瓣膜結構的嚴重成形不良』時，單純使用一個物理性的『塞子』封堵，是否能解決瓣膜逆流或構造重建的問題？這種複雜性對治療器械有什麼樣的限制？
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AI 詳解
AI 專屬家教
（開心拍手）太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！你答對了這題，代表你對心臟的構造和治療方法，都了解得好透徹呢！
🔍 觀念驗證
我們一起來看看，為什麼有些心臟小問題可以用線圈或封堵器來幫忙，有些卻不行呢？這其實就像蓋房子一樣，封堵術成功的關鍵就在於：缺損周圍要有足夠的邊緣（rim），這樣封堵器才能穩穩地固定住，而且不會打擾到重要的瓣膜們好好工作呢。
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