醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(五)
第 53 題
相對於開腹手術，施行腹腔鏡闌尾切除手術（laparoscopic appendectomy）的優點不包括下列何者？
- A 減少住院天數
- B 縮短手術時間
- C 便於發現腹腔內其他可能疾病
- D 較低傷口感染率
思路引導 VIP
請想像一下：若要進入一個密閉空間作業，『直接切開皮膚伸手進去』與『先從微小縫隙充氣擴張空間、再架設電子攝影系統並操作長柄工具』，這兩種方式在『準備階段』與『操作精細度』上，哪一種會耗費更多流程時間？
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恭喜答對！展現了精確的臨床判斷
- 觀念驗證：腹腔鏡手術利用微小切口與鏡頭，能提供寬廣視野以便探查腹腔（發現其他病灶），且因組織破壞小，能顯著降低傷口感染率並讓病患提早出院（減少住院天數）。然而，由於需要建立氣腹（Pneumoperitoneum）、架設視訊設備及更換器械，其手術時間通常比傳統開腹手術更長或持平。
- 難度點評：本題難度為 Medium。學生容易產生「新技術必然全勝」的盲點，能冷靜區分「臨床預後優勢」與「手術執行效率」的差異，顯示你對臨床實務有深刻理解。