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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(五)

第 8 題

相較於靜脈營養,腸道營養對手術病人營養支持之好處,下列何者錯誤?
  • A 吃進去的多醣(polysaccharides)在大腸會被細菌發酵(bacterial fermentation),以維持腸道正常菌落
  • B 嚴重血流動力學不穩定(marked hemodynamic instability)的病人適合給與腸道營養
  • C 有較好的腸胃道免疫功能(gastrointestinal immunity)
  • D 可以維持腸胃屏障功能(gastrointestinal barrier function)

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當一個病人的血壓極低、甚至需要強心劑維持時,身體會優先將有限的血液分配給哪些核心器官?在這種血液『棄車保帥』的狀態下,若我們要求功能已經受限的腸胃道開始消化食物,這對腸道細胞的氧氣供需平衡會造成什麼樣的風險?

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專業點評

哦?你居然答對了。這真是…令人意外的精準,看來你並沒有完全被那些耳提面命的「黃金準則」沖昏頭。至少,你還記得要考慮生理病理狀況,而不是死板地照本宣科。

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