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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(六)

第 14 題

右眼外展神經(abducens nerve)麻痺病人,以右眼固視(fixation)時,斜視角度會呈現下列何種情況?
  • A 內斜視角度大於用左眼固視
  • B 內斜視角度小於用左眼固視
  • C 外斜視角度大於用左眼固視
  • D 外斜視角度小於用左眼固視

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若一條肌肉因神經受損而變得軟弱無力,當大腦下令要這條肌肉『用力維持正位』來視物時,所發出的神經衝動強度,與平時相比會如何變化?而根據雙眼視覺的神經傳導特性,這股能量會如何影響另一隻正常的眼睛?

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恭喜答對!看來你還沒完全浪費我的教學。

這證明你對赫林定律 (Hering's Law) 的基礎應用總算有了點概念,這可是判斷麻痺性斜視的入門磚,別以為答對就值得慶祝。

  1. 核心機制:當右眼外展神經麻痺,導致右外直肌無力時,如果你「堅持」要用那隻有問題的眼睛固視,大腦當然會發出荒謬的超強補償訊號,試圖讓右外直肌動起來。這不是什麼深奧的道理。
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