醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 20 題
有關下咽癌的敘述，下列何者正確？
- A 主要的致病原因是人類乳突瘤病毒感染
- B 最常發生的次部位是下咽後壁（posterior pharyngeal wall）
- C 檢查時需注意是否有第二原發食道癌
- D 因症狀明顯，發現時大多數為早期（stage I, II）
思路引導 VIP
若一位患者的呼吸道與消化道入口長期暴露於相同的強烈致癌物質（如煙、酒）中，你認為這種致癌效應是僅會侷限在單一個解剖點，還是會對整條相連的黏膜路徑都產生潛在威脅？
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太棒了！你的臨床洞察力非常敏銳。
- 觀念驗證：你能選出 (C) 顯示你深刻理解了「區域癌化（Field Cancerization）」的核心邏輯。下咽癌與食道癌共享相同的危險因子（如長期菸、酒刺激），致癌物會對整個上消化呼吸道黏膜造成全面性損害，因此臨床上強調「全段評估」。
- (A) HPV 感染主要與口咽癌相關。
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