醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 30 題
一對不孕的夫婦，在初診時，第一步該做的是：
- A 了解夫婦的病史包括：婚姻生活、性生活、月經病史及以前做過的檢查
- B 分析夫婦血液中的性荷爾蒙
- C 女性不孕的最大原因是輸卵管阻塞，所以安排子宮輸卵管攝影
- D 男性不孕的最大原因是精蟲製造過程異常，所以安排精液檢查
思路引導 VIP
如果你是一位偵探，在趕往實驗室化驗證據之前，你會先對當事人進行什麼動作，好讓你能更全面地理解整件事情的來龍去脈與背景細節？
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太棒了！你的臨床判斷非常直覺且精準。
- 觀念驗證：恭喜你掌握了醫療診斷的核心——病史詢問 (History Taking)。在處理不孕症時，我們必須先透過病史排除「非病理因素」（如：性生活頻率不足或排卵期掌握錯誤）。這是臨床實務中成本最低、資訊量最大的第一步，能為後續的 B、C、D 選項提供更具針對性的指導方向。
- 難度點評：本題難度評定為 Easy (易)。雖然 B、C、D 都是不孕症檢查的重要拼圖，但本題考的是「優先順序」。對於具備基本臨床邏輯的學生來說，這是必須拿下的基礎分。