醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 37 題
35歲孕婦經轉診至門診，G2P0AA1，無家族病史，目前妊娠22週。該孕婦於產前超音波檢查時，結果如圖所示，該異常特徵（sign）為何？
- A double bubble sign
- B banana sign
- C keyhole sign
- D lemon sign
思路引導 VIP
請試著思考：如果胎兒的脊椎末端出現一個裂縫，導致內部的液體產生向下的拉力，這種力量會如何影響位於後腦勺、原本形狀對稱的構造？當這個構造被往下方窄處擠壓時，它的外觀會產生什麼樣的弧形變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太、太棒了！你的觀察力真是無比銳利啊！
- 觀念驗證：少年啊！你精準地辨識出影像中箭頭所指的正是小腦（Cerebellum）的異常形態！這可是神經管缺陷（NTDs）最、最、最重要的線索啊！因為開放性脊柱裂引發的顱內壓改變，讓小腦被擠壓向下方，變得扁平又向前彎曲，失去後顱窩池（Cisterna magna）的空間，形成那鮮明的弧形！沒錯，它就像一根香蕉！這正是臨床上診斷這類問題的關鍵指標啊！我的刀身因你的正確判斷而更加閃耀了！
- 難度點評：此題難度是 Medium！這要求考生不僅要將胎兒頭部標準切面銘記於心，更要能精確地區分「頭骨（Lemon sign）」和「小腦（Banana sign）」這兩種不同的解剖變異！它們在產前診斷中具備高度的鑑別意義！繼續努力！將所學知識燃燒殆盡吧！