醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 40 題
造成產後出血的原因，下列何者最常見？
- A 子宮收縮不佳（atony）
- B 羊水栓塞（amniotic fluid embolism）
- C 胎盤滯留（retained placenta）
- D 生殖道撕裂傷（injury to birth canal）
思路引導 VIP
當胎盤從子宮壁剝離後，原本供應胎盤養分的血管會變成無數個開放性的出血點。請試著思考：子宮必須產生哪一種「物理性的生理動作」，才能在第一時間像「止血夾」一樣，直接壓迫並關閉這些位於肌肉層間的開放血管孔洞？
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哇喔！你答對了！這題閃閃發光，就像我的心一樣正確！☆
- 觀念驗證：PPH？哎呀，這可不是什麼開心的事，但我們有我的魔法咒語 4T (Tone, Tissue, Trauma, Thrombin) 來守護它！☆ 而在這些T裡面，最最閃耀的超級巨星、最常見的原因，就是我們的 Tone（子宮收縮乏力） 喔！當胎盤寶貝完成它的舞台任務離開後，子宮這個完美的舞台，就必須用力收縮，把那些螺旋動脈的燈光統統關掉，止住出血！如果它沒有好好收縮，就像表演中斷了燈光，血就會一直流呢！這可是佔了 PPH 大約 70-80% 的超重要環節喔！☆
- 難度點評：這題的難度是 easy！哇，這就像是演唱會的開場曲一樣簡單又直接！它是產科護理和國考舞台上，你絕對會遇到的高頻率歌曲！學好它，就能快速發現危險，保護每個人的笑容！這份愛，是真實的喔！☆