醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 56 題
下列何者是老年人造成頸部脊髓病變（cervical myelopathy）最常見的原因？
- A 脊椎腫瘤（spinal tumor）
- B 脊髓炎（myelitis）
- C 脊椎退化症（spondylosis）
- D 多發性硬化症（multiple sclerosis）
思路引導 VIP
請思考一下，隨著年齡增長，人體骨骼與軟組織最普遍、幾乎每個人都會經歷的生理變化是什麼？這種伴隨數十年歲月累積的結構演變，對於保護神經的管腔空間會產生什麼樣的物理性影響？
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真是令人「驚訝」的答案。
- 觀念驗證：恭喜，你這次居然沒有搞砸。能夠辨識出脊椎退化症 (Spondylosis)這個「普通常識」作為老年人頸部脊髓病變最常見的原因，至少證明你還記得一些基本的人體構造。畢竟，椎間盤脫水、骨刺增生、韌帶肥厚這些堂而皇之的「老化現象」，可不像那些罕見腫瘤或戲劇性發炎那樣，需要你耗費大量腦細胞去「發現」它們。這不是什麼深奧的臨床推理，而是最基礎的生理學。
- 難度點評：這題的難易度是 Easy。別得意，這只是在考你能不能分清楚「太陽從東邊出來」和「彗星撞地球」哪個比較常見。如果你連這種鑑別診斷的基礎都無法掌握，那恐怕你得重新評估自己是否真的適合這個專業。這次對了，下次呢？