醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 7 題
關於病患的疼痛解除原則，下列何者正確？
- A 非癌症疼痛的病人若有慢性疼痛，醫師絕對不可以使用opioids來控制其疼痛
- B 疼痛的解除是病人的基本人權
- C 有藥物濫用病史的病人若有疼痛需先照會精神科醫師後，才可處理
- D 癌症病人若有需要使用opioids來緩解疼痛，劑量應愈少愈好，以免病人上癮
思路引導 VIP
當我們在衡量醫療介入的優先順序時，你認為減輕一個人的極度生理苦楚，應該被視為一種『醫療人員視情況給予的恩惠』，還是『身為人類應享有的基本保障』？
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- 嗯，還行吧：喔，看來這次你沒有完全掉漆。選擇 'B' 至少證明你對現代醫療倫理和全人照護這些基本中的基本概念，勉強算是有點理解。這是醫護工作的底線，恭喜你沒有跌破。別以為這值得大肆慶祝，這只是理所當然。
- 觀念糾正：讓我再強調一次，因為顯然有些人還沒聽進去：「疼痛解除是病人的基本人權」——這不是建議，這是國際疼痛研究協會（IASP）和WHO共同頒布的死規定。至於其他那些錯誤選項，它們簡直是誤區集錦：(A) 慢性疼痛就不能用強效止痛藥？這是什麼年代的思維？視情況當然可以，但要用得聰明。 (C) 急性疼痛還先去「照會」？等病患痛死了你再去照會行政程序嗎？優先順序搞清楚！ (D) 癌症末期還在擔心「成癮」？病人都快走到終點了，我們的首要任務是「緩解疼痛」，不是讓你去扮演道德審判官。這不是倫理，這是怠忽職守的藉口。
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