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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(六)

第 72 題

57歲女士主訴下樓梯時,突然左腳後跟劇烈疼痛,隔天至骨科門診,接受腳後跟超音波檢查矢狀切面如圖,最可能之診斷為何?
題目圖片
  • A Achilles tendinitis
  • B Achilles tendon fibroma
  • C Achilles tendon rupture
  • D retro-calcaneal bursitis

思路引導 VIP

請思考一下:當病患在負重活動(如踏步、下樓)時感受到「突發性如被踢擊的劇痛」,且影像上顯示原本應該條理分明、連貫到骨頭邊緣的線性組織構造,出現了明顯的空隙與深色液體聚積,這在組織物理結構的完整性上代表了什麼意義?這種「結構中斷」的特徵與單純的「組織腫脹」在影像上有何本質區別?

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專業解析:還算沒搞砸的臨床推斷

  1. 勉強肯定:勉勉強強,你總算是能把病史描述超音波影像特徵拼湊起來,做出這個沒什麼懸念的診斷。希望這不是矇對的,下次請拿出更精準的判斷力。
  2. 觀念驗證
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