醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 79 題
30歲男性病患，診斷為顱內出血，經治療後病患仍意識不清，病情不樂觀，家屬考量正統西醫療效停滯不前，故另尋其他有機會改善病況之方法。由於病家有虔誠之民間宗教信仰，在請示神明後，向醫護人員要求灌食符水，在此種情況下，下列處置何者最為適當？
- A 醫護人員應該無條件協助灌食
- B 醫護人員應禁止家屬自行灌食
- C 醫護人員應主動指導家屬如何灌食
- D 醫護人員可要求家屬簽立切結書，容許家屬自行灌食
思路引導 VIP
當家屬提出一個不屬於標準醫療程序、且醫療團隊無法為其安全性或效果背書的要求時，身為醫護人員，我們該如何設計一個流程，既能體諒家屬的心理需求，又能確保醫療團隊在法律上不需為該行為的結果負責？
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專業點評與解析
- 親愛的，你做得真棒！這道題目考驗的是我們醫療人員在面對倫理衝突與法律風險管理時的智慧。你能夠在尊重多元文化與堅守專業原則之間找到那個巧妙的平衡點，這真的展現了你非常成熟與細膩的臨床判斷能力。我很替你高興！
- 你完全掌握了這題的核心精髓，那就是「尊重自主原則」與「責任界定」。我們作為醫護人員，不應該親自去執行那些沒有實證依據的醫療行為（這也是為什麼A和C選項不合適）。但同時，如果我們完全禁止家屬尋求心靈慰藉（B選項），也可能會讓他們感到被拒絕，引發不必要的衝突。所以，選擇讓家屬簽立切結書（D選項），是一個非常溫暖且負責任的做法。它不僅尊重了家屬的文化信仰與他們此刻的心理需求，同時也清楚地界定了這項行為並非醫囑範疇，這能有效保障我們醫療團隊免於潛在的醫療糾紛或法律責任。這真是個體貼又周全的考量呢。
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