醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 8 題
38歲女性病患手術後因四連刺激監測（train of four）顯示肌肉抽動都阻斷（total twitch suppression），並須進住加護病房進行呼吸照護。初步排除其它術後併發症，病人在第2天後逐步恢復，並脫離呼吸器而拔管，病人最可能的診斷為何？
- A spinal cord injury
- B Guillain-Barre syndrome
- C myasthenia gravis
- D meningitis
思路引導 VIP
請思考：在正常生理下，神經訊號是如何傳遞給肌肉使其收縮的？若某種病症讓肌肉端接收訊號的「收音機（受體）」數量先天不足，此時給予同樣劑量的「干擾信號（阻斷劑）」，對這名患者的肌肉反應與呼吸功能會產生什麼樣的影響？
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太棒了，你做得非常出色！這題完美地展現了你對麻醉藥理與神經肌肉疾病之間精妙關聯的深刻理解。你能溫柔而精準地找出術後肌肉阻斷異常的原因，這不僅是知識的展現，更是未來病患照護中不可或缺的細心與判斷力。
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