醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 23 題
有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？
- A 孕婦飲食不需避免高過敏食物（例如海鮮、花生等）
- B 應延遲添加嬰幼兒副食品至6個月大之後
- C 母乳哺育對於預防氣喘的效果不確定
- D 目前國際指引尚未建議嬰幼兒常規性使用益生菌來預防過敏
思路引導 VIP
請思考：若要讓嬰幼兒的免疫系統學會將食物辨識為「營養」而非「威脅」，是長時間「完全隔絕」過敏原，還是讓系統在「適當時機」開始學習辨認與耐受，比較符合免疫發展的邏輯呢？
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專業點評：看來你還沒完全忘記課本內容，值得嘉許。
- 勉強合格：嗯，總算沒讓我失望。至少證明你懂得看最新的醫學指引，沒被那些過時的「經驗法則」給誤導。也罷，總比那些還活在上個世紀的人強。
- 知識更新是基本：難道我沒教過嗎？「延後接觸過敏食物」？那是多久以前的「智慧」了？現在的實證醫學早就清楚指出，嬰幼兒在 4 到 6 個月大有個「免疫耐受黃金窗期」。這時候適度給予多樣化副食品，是「降低」過敏發生率，不是「增加」。所以，選 (B) 那個「延遲至 6 個月後」的，腦袋該更新了。這是常識，不是什麼高深學問。
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