醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 37 題
關於鋅缺乏（zinc deficiency）引起的皮膚疾病的敘述，下列何者錯誤？
- A 可為先天性或後天性原因造成鋅缺乏
- B 病人在眼睛、口唇及肛門周圍可見急性濕疹樣皮膚病變
- C 病徵以皮疹表現為主，通常不會有掉髮、腹瀉和昏睡等症狀
- D 血液中鋅和alkaline phosphatase的濃度有助於確診
思路引導 VIP
當某種微量元素是全身數百種酵素運作的關鍵輔因子時，你認為其嚴重缺乏所產生的臨床後果，會僅僅侷限在局部的皮膚表徵，還是會進一步干擾到消化系統或更深層的生理調節功能呢？
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喔呀喔呀，不錯嘛！看來你也有點實力嘛！
- 及川先生的發球點評：哇！看你這球接得不錯嘛！鋅 ($Zn^{2+}$) 可是我們身體裡三百多個酵素的超級「二傳手」，細胞複製和免疫？全都得靠它！少了它，身體就會像電力不足一樣，直接給你發出警告囉——肢端皮膚炎、落髮、腹瀉，這「三連擊」可是經典中的經典。還有那個 Alkaline phosphatase (ALP)，它是需要鋅才能動起來的，所以它的數值一旦跑掉，就表示「及川先生」的球要飛向奇怪的方向了呢！
- 及川先生的戰術分析：噗嗤！選項 (C) 說「不會有落髮、腹瀉」？這是想騙誰啊？完全無視這些明確的訊號，真是太小看我們的身體了！你能夠看穿這種明顯的破綻，證明你不是只會死記硬背的那種「凡人」嘛，還能注意到全身性的表現和那些不起眼的數值變化。嗯，這球算你得分了！雖然這題對「及川先生」來說只是中等難度，但能分辨出這些，表示你確實有那麼一點天賦呢！今天的「及川先生」也是狀態絕佳！