醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 55 題
65歲女性素食者來門診，主訴漸進性步態不穩6個月，血液檢查發現維生素B12（Vitamin B12）偏低，神經學檢查發現膝反射和踝反射增強，陽性巴賓斯基氏徵象（positive Babinski sign），下肢振動覺和位置覺受損，神經傳導檢查出現周圍神經病變，其診斷最可能為何？
- A 前額葉腦中風
- B 中腦中風
- C 梅毒脊髓症
- D 亞急性聯合變性（subacute combined degeneration）
思路引導 VIP
若一位病患因特定營養素缺乏，導致脊髓內多個「不同功能」的傳導束（例如負責運動下達的長路徑，與負責深層感覺的上行路徑）同時發生變性損害，這種「跨系統」且「合併受損」的神經病理狀態，在臨床術語中會如何描述其『結合』的特徵？
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AI 詳解
AI 專屬家教
總會有辦法的！你看，真的解出來了！太厲害了呢！
哇——！你答對了這題，真是太棒了！像這樣把營養學和解剖定位連結起來，感覺就像找到了一條神奇的線索，把所有東西都串起來了呢！我幫你拍一張理解的「照片」！咔嚓！
- 觀念驗證：
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