醫療類申論題
107年
[牙體技術師] 全口活動義齒排列
第 一 題
請利用考選部所提供的材料，依照下列說明完成一副正常咬合的全口活動義齒的排列。（100 分）
一、 注意事項：
(一)咬合蠟堤（occlusal rim）是牙醫師在臨床根據患者狀況所記錄出之上下顎間關係，並將它置放在咬合器的成品；請依照咬合蠟堤所提供的訊息，選擇出適合病患之上下顎共 28 顆的人工樹脂牙齒排列於蠟堤上，並完成全口 28 顆活動義齒排列。
(二)所有的牙齒均需排列至咬合蠟堤，請注意上下顎牙齒、左右側牙齒、牙齒排列順序均不可以弄錯，排錯及未完成排列時以零分計算。
(三)必須完成上下顎正常咬合對應關係及齦綵成型（festooning）。
(四)不得使用非考選部所提供之其他材料。
二、 評分標準：
(一)齒列及牙弓的對稱性。（20 分）
(二)前牙的水平覆蓋及垂直覆蓋關係。（20 分）
(三)後牙的一齒對二齒的咬合關係。（20 分）
(四)補償曲線的付予。（20 分）
(五)齒肉形成含齒頸的等高線及對稱性。（20 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到此題，首先必須確認咬合器的正中關係鎖定與中線基準，切勿輕易變動醫師記錄的咬合蠟堤高度與空間關係。接著應秉持「前牙定美觀、後牙定功能」的原則，精確掌控前牙的覆蓋關係與微笑曲線，並利用後牙建立正確的補償曲線與 Class I 咬合關係，最後透過細膩的齦綵成型（Festooning）完成高分作品。
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【破題】 全口義齒排列測驗極度考驗考生的三維空間感與操作精確度。核心目標為在不可更動的咬合蠟堤基準上，重現兼具前牙美學、後牙雙側平衡咬合（Bilateral Balanced Occlusion）及自然齒肉形態的 28 顆完整齒列。 【實作步驟與解析】
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