醫療類申論題
107年
[法醫師] 臨床法醫學
第 二 題
📖 題組:
二、請詳述如何由人的牙齒數目及乳齒或恆久齒生長狀態判斷年齡。(每小題 5 分,共 15 分)
二、請詳述如何由人的牙齒數目及乳齒或恆久齒生長狀態判斷年齡。(每小題 5 分,共 15 分)
📝 此題為申論題,共 3 小題
小題 (二)
各種恆久齒長出的年齡。
思路引導 VIP
考查恆齒萌發的時間點。需依序指出從學齡期(約6歲)至青春期後(約21歲),32顆恆齒(包含大臼齒、門齒、小臼齒、犬齒及智齒)的萌出年齡。
小題 (一)
各種乳齒(temporary teeth)長出的年齡。
思路引導 VIP
考查法醫齒科學的基礎年齡判定。需要具體列出嬰幼兒時期20顆乳齒(正中門齒、側門齒、第一臼齒、犬齒、第二臼齒)萌發的大致月齡範圍。
小題 (三)
總牙齒數與對應的年齡。
思路引導 VIP
綜合乳齒和恆齒的數量變化來推估年齡段。可將年齡劃分為:無齒期、純乳齒期、混合齒列期、恆齒列期等,列出各階段口腔內可見的總牙齒數量。
恆久齒萌發與年齡推估
💡 藉由恆久齒按規律順序萌發的時間點,可精確推估青少年之年齡。
🔗 恆久齒按年齡萌發時序鏈
- 1 6-7 歲:基石期 — 第一大臼齒與正中門齒開始萌發
- 2 7-9 歲:門齒期 — 上下頜側門齒完成換發
- 3 9-12 歲:換牙巔峰 — 小臼齒與犬齒依序替換乳牙
- 4 12-13 歲:發育末期 — 第二大臼齒萌發,除智齒外基本長齊
- 5 17-21 歲:成年指標 — 第三大臼齒(智齒)萌發
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🔄 延伸學習:臨床上可結合 X 光觀察齒顎根尖閉合程度來輔助更精準的年齡鑑定。