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醫療類申論題 107年 [法醫師] 法醫毒物學

第 一 題

請舉例說明有那幾種藥毒物中毒死亡,死者皮膚會呈櫻桃紅顏色變化?並敘述這些藥毒物中毒死亡的機轉、主要代謝途徑和皮膚會呈櫻桃紅變化的原因。(25 分)
📝 此題為申論題

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想到死者皮膚呈現「櫻桃紅色(cherry-red)」,首選的兩大經典藥毒物為「一氧化碳(CO)」和「氰化物(Cyanide)」。答題時應分段敘述這兩種毒物的中毒機轉(如結合血紅素或抑制細胞色素氧化酶)、在人體內的主要代謝途徑,以及為何會造成皮膚呈現櫻桃紅色的獨特現象(形成一氧化碳血紅素本身呈色,或造成組織性缺氧使靜脈血氧飽和度異常升高)。

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【重點】探討導致死者皮膚呈現特徵性「櫻桃紅(cherry-red)」顏色的藥毒物,臨床上最主要為「一氧化碳(CO)」與「氰化物(Cyanide, CN⁻)」。 【解析】 一、一氧化碳(Carbon monoxide, CO)中毒

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