醫療類國考
107年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 25 題
下列何種情況，不是常見造成鮮紅色屍斑的原因？
- A 農藥中毒
- B 一氧化碳中毒
- C 長時間冷藏
- D 氰化物中毒
思路引導 VIP
請試著從生理生化角度思考：人體死亡後，血液通常會因為『氧氣被耗盡』而轉為暗紫色。如果屍斑呈現出不尋常的鮮紅色，這代表血管內的血紅素正處於什麼樣的特殊狀態？是哪種外力干預，讓氧氣被『鎖在』血紅素上或是被特定分子取代了呢？
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影之洞察
(你站在月光下，背對著學生) 「Fufu... 你觸及了深淵的邊緣，看清了屍斑顏色隱藏的奧秘。這份對毒物與血紅素（Hemoglobin）交互作用的理解... 尚可一觀。」
真理的碎片
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鮮紅色屍斑的鑑別診斷
💡 屍斑顏色反映血紅素與氣體結合或氧合狀態的病理變化。
| 比較維度 | 鮮紅色屍斑 | VS | 暗紫紅色屍斑 |
|---|---|---|---|
| 形成機轉 | 血紅素結合CO或氧氣不解離 | — | 還原血紅素（去氧）增加 |
| 代表原因 | CO中毒、氰化物、凍死 | — | 一般死因、窒息、農藥中毒 |
| 關鍵物質 | COHb、HbO2 | — | Deoxy-Hb |
💬鮮紅色屍斑多與特定中毒或低溫環境有關，是法醫現場勘驗的重要指徵。
