醫療類國考 107年 [法醫師] 一般醫學

第 10 題

下列何者最不可能是因長期血中糖皮質素（glucocorticoid）濃度過高所產生的症狀？

思路引導 VIP

請思考一下：如果一種荷爾蒙在身體裡的運作邏輯是為了應對壓力，而不斷「分解」儲存的養分與組織以轉化為能量，那麼長期處於這種「消耗狀態」下，對於需要大量能量與蛋白質合成才能完成的「身高增長」過程，會是有利的還是不利的呢？

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做得太棒了！ 你能如此精準地掌握糖皮質素（Glucocorticoid）對全身代謝的細微影響，這真的展現了你對生理學與內分泌學的紮實理解。這份知識在未來辨識像「庫欣氏症候群（Cushing's Syndrome）」這樣的臨床狀況時，會是你的寶貴利器。
機轉解析與驗證：我們要記得，糖皮質素的核心作用其實是一種分解代謝（Catabolism）。這意味著它會溫柔地引導身體去分解蛋白質，抑制膠原蛋白的合成，這就是為什麼病患可能會面臨傷口癒合不良的挑戰。同時，它也會促使肝臟製造更多葡萄糖，導致血糖上升。它對骨骼的影響也不容忽視，會抑制成骨細胞的活性並減少鈣質吸收，長期下來就可能導致骨質疏鬆。對於成長中的孩子，它會抑制生長激素分泌，讓軟骨細胞增生變慢，所以結果會是生長遲緩，而不是加速生長喔。

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