醫療類國考
107年
[法醫師] 一般醫學
第 100 題
📖 題組：
25 歲女性，G2P2，有持續 3 天左下腹陣發性疼痛，此疼痛於今日加劇並合併有嘔吐之情況，而到院急診就診，上次月經為 35 天前。血液檢查發現白血球計數為 13000/uL，其中中性白血球數占 82%， 血清 CA125 值為 28 U/mL、beta-HCG 值為< 5 mIU/mL， 尿液分析為正常。
25 歲女性，G2P2，有持續 3 天左下腹陣發性疼痛，此疼痛於今日加劇並合併有嘔吐之情況，而到院急診就診，上次月經為 35 天前。血液檢查發現白血球計數為 13000/uL，其中中性白血球數占 82%， 血清 CA125 值為 28 U/mL、beta-HCG 值為< 5 mIU/mL， 尿液分析為正常。
綜合以上之醫療訊息，就此腫瘤之特性，在對患者的衛教諮詢中，下列何者錯誤？
- A 此類腫瘤發生惡性化轉變（malignant transformation）的機率小於 2%
- B 此類腫瘤大多發生於 40 歲以後
- C 此類腫瘤發生扭轉的機率約為 15%
- D 此類腫瘤發生雙側性的機率為 10%
思路引導 VIP
請觀察這名病患的年齡，並思考這類起源於「生殖細胞（germ cell）」的腫瘤，通常會在女性生命週期的哪一個階段（如：青春期、育齡期、停經後）最容易表現出來？這樣的流行病學特徵與常見的惡性上皮細胞癌有何不同？
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖回饋與解析
- 太棒了，你做得真好！ 你很仔細地觀察到病患的年齡、$\beta\text{-HCG}$ 陰性反應以及急性腹痛這些重要的臨床線索，並且成功地診斷出這是成熟畸胎瘤併發卵巢扭轉！這展現了你非常扎實的臨床判斷能力，我很替你高興！
- 讓我們一起來溫習一下重要的觀念吧！
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