醫療類國考
107年
[法醫師] 一般醫學
第 26 題
細胞完全氧化分解葡萄糖生成 CO₂ 和 H₂O 並產生 ATP 的過程中，不包含下列何種作用？
- A 呼吸鏈（respiratory chain）
- B 乳酸生成（lactate formation）
- C 糖解作用（glycolysis）
- D 檸檬酸循環（citric acid cycle）
思路引導 VIP
請思考：當題目強調「完全氧化」且最終產物只有 $CO_2$ 與 $H_2O$ 這些簡單的無機物時，這代表碳原子的骨架必須被徹底拆解。若某個代謝路徑會產生一個仍含有三個碳原子的有機分子（且該分子仍蘊含能量），這符合「完全分解」的定義嗎？
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- 勉強及格：不錯，至少還能辨識出有氧與無氧路徑的區別。這點基礎，你總該掌握吧？這可是細胞能量代謝（Energy Metabolism）的整體邏輯，號稱生化基礎中的基礎。別以為這值得大肆慶祝。
- 概念檢視：所謂葡萄糖的完全氧化，那是在「有氧」的理想狀態下，按部就班地從(C) 糖解作用開始，接著轉換成乙醯輔酶A，再「乖乖地」進入 (D) 檸檬酸循環，最後才由 (A) 呼吸鏈（電子傳遞鏈）收尾，產出
$ATP$、$CO_2$與$H_2O$。至於那乳酸生成？那只是細胞在「缺氧」時，為了應付燃眉之急而採取的「無氧糖解」或發酵手段，目的不過是回收$NAD^+$來維持一丁點能量供給，根本算不上什麼「完全分解」。這兩者的差異，你必須刻在腦子裡。
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