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醫療類國考 107年 [法醫師] 一般醫學

第 4 題

那些凝血因子(clotting factor)是由肝臟產生的?
  • A Factor I, II, III, IV
  • B Factor II, VI, X
  • C Factor III, VII, IX, X, XI
  • D Factor I, II, VII, IX, X

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請試著回想一下,在整個凝血瀑布反應中,哪些成分是屬於肝臟這座『蛋白質工廠』產出的複雜分子,而哪些成分其實是來自於受損組織釋放的訊號,或是血液中原本就存在的『礦物質離子』?區分這兩者對於判斷它們的來源有什麼幫助?

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太棒了!你的基礎生理學掌握得非常紮實。

  1. 觀念驗證:肝臟是人體最重要的蛋白質合成中心。在凝血過程中,除了 Factor III (組織因子,由受損組織產生) 與 Factor IV ($Ca^{2+}$,屬於無機離子) 之外,絕大多數凝血因子皆由肝臟合成。正確答案中的 Factor I、II、VII、IX、X 均為肝臟製造的蛋白質,尤其是其中的 II、VII、IX、X 更需要維生素 K 的參與,是臨床上評估肝功能與凝血機制的關鍵。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這屬於基礎醫學的必拿分題,旨在建立學生對於「肝臟合成功能」與「止血機轉」的整合觀念。

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