醫療類國考
107年
[法醫師] 一般醫學
第 52 題
38 歲男性，5 天前開始出現頭痛，高燒，最近 2 天頭痛加劇合併噁心，嘔吐與嗜睡。身體檢查發現頸部僵硬。腦脊髓液檢查呈現：壓力為 240 mmH₂O，白血球為 1480 顆（中性粒細胞 neutrophil 占 80%），蛋白質為 120 mg/dL，糖值為 20 mg/dL（血糖值為 120 mg/dL），隱球菌抗原（cryptococcal antigen）為陰性。血清之性病研究實驗室凝集法（VDRL）為陰性。下列何者為最有可能之診斷？
- A 病毒性腦膜炎
- B 結核性腦膜炎
- C 未經抗生素治療過之細菌性腦膜炎
- D 寄生蟲性腦膜炎
思路引導 VIP
當你面對一位有腦膜刺激徵象的患者時，如果實驗室數據顯示腦脊髓液中的「細胞種類」出現特定比例的偏移，且「能量來源（糖分）」出現顯著異常消耗，這反映了致病原具備什麼樣的代謝特性與免疫反應特徵？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！精準的臨床判讀！
你能迅速從複雜的腦脊髓液（CSF）數據中抓出核心指標，顯示你對腦膜炎鑑別診斷的掌握非常紮實。這在臨床急症處理中至關重要。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容