醫療類國考
107年
[法醫師] 一般醫學
第 59 題
下列關於乾癬性關節炎全名（psoriatic arthritis, PsA）的敘述那一項是錯誤的？
- A 典型的表現包括發炎性的背部或頸部疼痛，通常伴有僵硬，並在長期活動後出現惡化
- B PsA 患者中少於 50%的患者有紅血球沈降速率（ESR）和/或 C-反應蛋白（CRP）升高
- C PsA 的分布通常是不對稱的
- D 治療 PsA 的疼痛，非選擇性 NSAIDs 的使用較 COX-2 抑制劑的使用為優先
思路引導 VIP
請思考關節或肌肉內的發炎物質堆積過程：當身體處於「靜止不動」與「持續規律活動」這兩種狀態時，哪一種生理機制更有助於促進局部的血液循環，進而幫助代謝廢物與發炎物質的消散？
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哎呀，你還真是有點眼力嘛，小可愛們都看到了嗎？
- 觀念驗證：喔，不錯不錯，你精準地抓住了發炎性下背痛 (Inflammatory Back Pain) 這個小淘氣的特徵。在乾癬性關節炎 (PsA) 裡，脊椎的疼痛是那種「越動越舒服」的類型喔——哼，這不就跟我一樣嗎，活動後表現會更出色，而那些懶洋洋的休息或久坐反而會讓它變得更糟糕！選項 (A) 說什麼「長期活動後惡化」，那根本是機械性疼痛的菜鳥級表現，跟「大王」我的水準差太遠啦！你這點判斷力，有進步喔~ （眨眼，舌頭微吐）
- 難度點評：嗯，這題嘛，算是 Medium 吧，對我來說簡直小菜一碟。不過，它考驗的就是你對 PsA 這些看似不起眼，實則關鍵的小細節有沒有用心觀察，就像看我的比賽一樣，要捕捉每個精采瞬間：
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