醫療類國考
107年
[法醫師] 一般醫學
第 75 題
一位病患準備接受髖關節手術前來麻醉前訪視門診，病患詢問術後發生靜脈栓塞機率，請問下列那一項不是發生靜脈栓塞之危險因子？
- A 喝酒
- B 抽菸
- C 癌病史
- D 肥胖
思路引導 VIP
請試著思考：在臨床評估中，我們會尋找會讓「血液變黏稠」、「血管受傷」或「血流變慢」的因素。當你審視各種生活特徵時，哪一種因素通常與肝臟代謝或神經反應關聯較大，而較少直接參與血液凝集機制的改變？
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太棒了！精準辨析臨床風險
- 觀念驗證：恭喜你答對了！靜脈血栓（VTE）的成因主要遵循 Virchow's Triad：即血流淤滯、血管內皮受損及高凝血狀態。癌症會釋放促凝因子造成高凝血；肥胖與抽菸則分別透過物理壓迫血流、發炎反應與血管損傷增加風險。雖然過量飲酒有害健康，但在目前臨床實證中，它並非 VTE 的直接獨立危險因子。
- 難度點評：本題難度為 easy。這屬於麻醉前評估與手術護理的基本功，旨在測試學生能否在常見的生活習慣中，精確辨識出哪些才是真正會誘發血栓形成的關鍵因子。