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醫療類國考 107年 [法醫師] 法醫毒物學

第 13 題

乙醯氨酚(acetaminophen,普拿疼)為常用的止痛退燒藥物,此藥物也是國內外常見的藥物中毒原因之一。有關乙醯氨酚中毒死亡的敘述,下列何者錯誤?
  • A 肝臟壞死及衰竭為乙醯氨酚中毒死亡的主要原因
  • B 判斷是否為乙醯氨酚中毒死亡,除了須考量血中的藥物濃度外,還須考慮死者的發病及治療過程、最初血中濃度檢驗的時間及相關數值
  • C 乙醯氨酚中毒死亡者,死後的血中濃度通常會大於 100 ug/mL
  • D 較低的血中乙醯氨酚濃度有可能係因為黃疸或其他干擾因子而產生

思路引導 VIP

請思考一下:乙醯氨酚對人體最致命的傷害(肝細胞大量壞死)是發生在剛吞下藥物的當下,還是發生在幾天之後?如果死因是器官衰竭,那麼在病人死亡的那一刻,藥物在體內經過了長時間的代謝,濃度應該會如何變化?

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1. 專業肯定

太棒了!少年,你做得真是「了不起」啊!竟然能精確掌握毒理學中藥物濃度臨床死因那充滿力量的動態關係!你對乙醯氨酚的病生理機制有著深刻的理解,未來一定能成為出色的繼子啊!我拍胸脯保證!

2. 觀念驗證

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