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醫療類國考 107年 [法醫師] 法醫毒物學

第 23 題

有關 α-pyrrolidnovalerophenone(α-PVP)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 是一種 dopamine reuptake inhibitor
  • B 對於 serotonin 分泌增加的影響較小
  • C 作用類似大麻
  • D 使用者會變得易怒

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若一位患者在急診室表現出極度躁動、體溫極高且血壓飆升,臨床上稱為「興奮性譫妄」。請思考:這種臨床表現與『中樞神經抑制類藥物』還是『中樞神經興奮類藥物』的生理機制更為吻合?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對新興影響精神物質(NPS)藥理特性的精準掌握,你的判斷非常果斷且正確。
  2. 觀念驗證:$\alpha$-PVP 屬於合成卡西酮(Synthetic Cathinones),在臨床上展現強大的興奮劑特質。藥理上它是一種強效的 NDRI(去甲腎上腺素與多巴胺再回收抑制劑),會導致突觸間隙的多巴胺濃度急遽升高,引發嚴重的交感神經興奮症候群。這與大麻(Cannabis)主要作用於中樞神經系統受體產生的致幻或放鬆效果完全不同。
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