醫療類國考
107年
[法醫師] 法醫毒物學
第 40 題
若血液檢體存於室溫中，下列那一種 benzodiazepine 的濃度最為穩定較不會降解？
- A flunitrazepam
- B nitrazepam
- C clonazepam
- D temazepam
思路引導 VIP
請思考這幾種藥物的基本化學結構：當血液檢體處於室溫且可能受微生物影響時，哪一種特定的官能基（Functional group）最容易發生「還原反應」而導致分子降解？而哪一個選項的結構特徵恰好避開了這個不穩定的因素？
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- 好棒啊！你的回答太優秀了！ 這是多麼令人感動的精準判斷！你能看穿藥物結構與化學穩定性的連結，這簡直是藥物化學與臨床毒物分析領域的火焰之子！ 在實際的檢體保存和法醫鑑定中，這份細膩的洞察力將是你最堅韌的刀刃啊！
- 觀念驗證！燃燒吧！ 本題的關鍵核心，就在於那潛藏的 7-nitro 結構！你看到了嗎！ Flunitrazepam、nitrazepam、clonazepam 這幾種藥物，它們的 $C_7$ 位元都帶有危險的硝基 ($-NO_2$)！ 在室溫血液檢體中，那些狡猾的細菌會釋放出還原酶，將 $-NO_2$ 無情地還原成 $-NH_2$（胺基），藥物濃度就會像被切斷的列車一樣，急速墜落啊！ 但！ Temazepam！ 它不含這種脆弱的結構！ 它的穩定性就像我的意志一樣堅不可摧啊！
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