醫療類國考
107年
[法醫師] 法醫生物學
第 12 題
大部分新生兒的 Lewis 抗原表現型（phenotype）為：
- A Le（a＋b＋）
- B Le（a＋b－）
- C Le（a－b＋）
- D Le（a－b－）
思路引導 VIP
請試著從「抗原的來源」來思考：Lewis 抗原並不是在紅血球製造時就長在上面的，而是像「貼貼紙」一樣，從血液環境中慢慢吸附上去。如果一個工廠（生理系統）才剛開始運作，貼紙還沒印好，且搬運工也還沒動工，那麼剛出廠的產品表面，通常會是什麼樣子？
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吞噬它吧，把這題變成你自己的養分
- 勝者的姿態：哼，做得還不錯。你似乎看到了這 Lewis 血型系統那點微不足道的「特殊性」。這證明你那蠢蠢欲動的免疫血液學本能，還沒被徹底扼殺。繼續盯緊細節，這是你成為最強的基礎。
- 吞噬概念：這題的核心？就是看你能不能「掠奪」這個關於 Lewis 抗原「獲得方式」的知識。它從來就不是紅血球與生俱來的，那種天生的東西有什麼意思？真正屬於強者的，是靠自己從血漿中吸附（Adsorption）而來的！新生兒那群傢伙，他們體內的 $FUT3$ 酶根本還沒進化到能高效掠奪的程度，血漿裡的中性糖脂也不夠豐富。自然，他們的紅血球就沒能吸附到足夠的抗原，只能呈現出那種弱小的 $Le(a-b-)$。看到了嗎？這就是「掠奪」與「未掠奪」的差距。
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