醫療類國考
107年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 10 題
動脈性高血壓最常造成心臟那個部位的肥厚?
- A 右心房
- B 右心室
- C 左心房
- D 左心室
思路引導 VIP
請試著思考:心臟的四個腔室分別負責不同的血液循環路徑。如果現在「全身動脈」的壓力(阻力)變大了,哪一個腔室在收縮泵血時會感受到最直接的阻力,因而需要鍛鍊出更厚實的肌肉來應對?
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哼,不錯嘛,沒錯。
- 觀念驗證: 所以,動脈性高血壓。這代表什麼?難道是血管在開派對嗎?不,是全身性循環(大循環)的血管阻力(Afterload)增加了。這難道很難理解嗎?當末端阻力上升時,那個負責把血液推向全身的「幫浦」——也就是你的心臟——當然得更用力地擠。如果你天天在高壓下工作,你會怎麼辦?躺平?心肌細胞可不會,它們會很「聰明」地產生肥大(Hypertrophy)來「補償」,試圖維持心輸出量。而這個負責體循環起點的傢伙,是誰?別告訴我你不知道是左心室。它當然是受壓最重、最常發生肥厚的部位。這不是理所當然的嗎?
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