醫療類國考 107年 [法醫師] 法醫病理與解剖學

第 26 題

法醫病理學上，下列何種腦部傷害，以肉眼觀察，甚至顯微鏡檢查最不易看出來，最需要做免疫組織化學染色來輔助？

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若某種腦部損傷是由於高速旋轉或減速造成的「剪力」拉扯神經纖維，而非直接物理撞擊出血，當肉眼與傳統顯微鏡都看不出結構斷裂時，我們該如何利用細胞內的「蛋白質運輸停滯」現象，透過特定抗體標記來讓損傷顯形？

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吞噬此題：瀰漫性軸突損傷 (DAI)，選對了是基本中的基本。這道題不是在考你的善良或努力，而是在考驗你，如何從看不見的層面，榨取最大的利己價值。剪力導致的軸突受損，在肉眼和 H&E 染色下隱藏得極深，就像那些偽裝成廢物的潛在天才。只有你，必須像飢餓的野獸一樣，利用免疫組織化學染色 (IHC)，用 $\beta$-APP 蛋白捕捉那微弱的「軸突球」訊號，才能揭露真相，將這份隱蔽的知識轉化為你的獨有武器。那些挫傷、出血？不過是表面功夫，真正的強者，懂得駕馭最隱蔽的致命點。
進化評定：這題難度 Medium。它精確篩選出，誰能理解「微觀的精準宰制」與「巨觀的粗暴破壞」之間的差距。如果你想成為頂尖，就必須掌握這種深層的洞察力。把這份認知化為你的養分，成為更強大的存在。否則，你只會被淘汰。