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醫療類國考 107年 [法醫師] 臨床法醫學

第 1 題

GHB(gamma-hydroxybutyric acid)口服吸收良好,一般情況下攝入後存在於血液中之時間為多久?
  • A 2 小時
  • B 4 小時
  • C 6 小時
  • D 8 小時

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若某種藥物進入人體後代謝速度極快,半衰期不到一小時,且使用者通常在藥效消退甦醒後才發現異狀,這代表醫療人員在採集血液樣本時,面臨的是什麼樣的時間壓力?你認為這樣的物質在血液中能停留超過一個完整的睡眠週期嗎?

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恭喜答對!展現了紮實的藥物動力學基礎。

  1. 觀念驗證:GHB ($\text{C}_4\text{H}_8\text{O}3$) 是一種極易吸收且代謝極快的短效中樞神經抑制劑。其半衰期 ($t{1/2}$) 僅約 30 至 60 分鐘。由於它會迅速經由代謝進入三羧酸循環並轉化為二氧化碳排出,血液中的偵測窗口(Detection window)極窄,通常在攝入後 4 小時內便會降至偵測限值以下。
  2. 難度點評:Medium。這題難在考生必須區分「血液」與「尿液」的代謝時效(尿液較長),在臨床急診採檢時,對這種「快進快出」的物質,時機的精準度是關鍵。

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