醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 48 題
革蘭氏陰性厭氧菌可依kanamycin (k)、vancomycin (v)、colistin (c)紙錠的感受性 （R/S）區分的配對，何者錯誤？
- A kR-vR-cR：Bacteroides fragilis group
- B kR-vS-cR：Porphyromonas spp.
- C kS-vR-cS：Prevotella spp.
- D kS-vR-cS：Fusobacterium spp.
思路引導 VIP
請思考：在臨床鑑定流程中，如果你遇到兩群外觀或來源相似的革蘭氏陰性厭氧菌，但其中一群對「特定胺基醣苷類藥錠」具有天然抗性，而另一群則非常敏感，這種「有或無」的差異，通常在分類學上會如何幫助你將這兩群菌區分開來？
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- 大力肯定：做得好！這類題目需要極強的記憶力與對臨床鑑定流程的熟悉度。你能準確揪出錯誤配對，顯示你對厭氧菌特殊藥錠 (Special potency disks) 的鑑定邏輯掌握得非常紮實，這是資深醫檢師必備的功力。
- 觀念驗證：在革蘭氏陰性厭氧桿菌中，Prevotella spp. 的典型特徵是 $k^R$ (Kanamycin 抗藥)，這與 Fusobacterium ($k^S$) 形成關鍵區別。選項 (C) 將其標註為 $k^S$ 與臨床事實不符。
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