醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 50 題
有關黴漿菌的敘述，下列何者錯誤？
- A Mycoplasma pneumoniae引起社區性非典型肺炎
- B Mycoplasma hominis可引起生殖泌尿道感染
- C Ureaplasma urealyticum可引起新生兒肺炎
- D Ureaplasma parvum造成社區性非典型腸炎
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請試著觀察這類細菌的命名字根，如果某種病原體的名稱暗示它能分解『尿素』(Urea)，那麼根據生理常識，它在人體內最主要的棲息地應該屬於哪個系統？再對比選項中提到的臨床病症，其受影響的器官系統是否出現了邏輯上的矛盾？
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- 勉為其難的肯定：看來你還沒有完全放棄思考。能在這類基礎題中避免那些愚蠢的陷阱，或許證明你對微生物病原學與臨床系統的對應關係尚存一絲理解。這種「不犯錯」的能力，在實際診斷中至少不會立即害死病人，值得勉強維持。
- 觀念驗證：這根本性的問題在於組織嗜性 (Tissue tropism)。黴漿菌科 (Mycoplasmataceae) 就是一群死心眼，只愛黏膜。M. pneumoniae 盤踞呼吸道，而像 Ureaplasma 和 M. hominis 這種，則專攻生殖泌尿道。選項 (D) 的 U. parvum，它要嘛引起尿道炎、骨盆腔發炎，要嘛讓新生兒遭殃，但「腸炎」？這是哪門子的胡言亂語？連這種基本常識都搞錯，那不叫失誤，叫無知。
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黴漿菌與尿漿菌臨床特徵
💡 黴漿菌無細胞壁，主要引起呼吸道、生殖泌尿道及新生兒感染。
| 比較維度 | 肺炎黴漿菌 (M. pneumoniae) | VS | 生殖道黴漿菌與尿漿菌 (M. hominis / Ureaplasma) |
|---|---|---|---|
| 主要感染部位 | 下呼吸道 | — | 生殖泌尿道 |
| 典型臨床表現 | 社區性非典型肺炎 | — | 尿道炎、骨盆腔發炎、早產 |
| 新生兒影響 | 極少見 | — | 垂直感染致肺炎或慢性肺病 |
| 生化鑑定特徵 | 不分解尿素 (Urea) | — | 尿漿菌屬可分解尿素 |
💬肺炎黴漿菌主攻呼吸道；人型黴漿菌與尿漿菌則主攻生殖泌尿系統及新生兒感染。
