醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 71 題
下列何種機制是Salmonella enterica 對quinolones抗生素造成抗藥性的原因之一？
- A porin通道改變
- B efflux幫浦活化
- C β-lactamase酵素活化
- D 蛋白質合成速率增加
思路引導 VIP
想像細菌細胞是一個充滿毒素的房間。除了鎖好門窗防止毒素進來，或是直接把毒素拆解掉之外，細胞還可以耗費能量採取哪種「主動性」的物理行為，來迅速減少室內積聚的毒素濃度？
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AI 詳解
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恭喜答對！展現了紮實的藥理與微生物基礎
- 觀念驗證：$Salmonella$ 對 Quinolones 的抗藥機制主要包含目標位點變異（Gyrase/Topoisomerase IV）、通透性降低及主動外排。Efflux pump（如 AcrAB-TolC 系統）能將已進入胞內的藥物強行泵出，使藥物無法達到抑制 DNA 合成的有效濃度。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這是一道臨床常見的考題，鑑別點在於學生是否能精準排除 $\beta$-lactamase（針對青黴素類）或蛋白質合成（針對胺基糖苷類等）的干擾選項。