醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 66 題
下列有關測定血中鈉離子和鉀離子之檢體敘述，何者正確？
- A 檢體溶血對測定鈉離子較沒影響
- B 抽血後若無法馬上離心，全血檢體應放置於冰上
- C 血漿與血清中之鈉離子濃度有很大之差異
- D 若欲使用血漿檢體，應使用EDTA作抗凝劑
思路引導 VIP
請試著回想細胞內與細胞外液中，不同離子的『濃度高低分布』。當細胞膜破損導致內容物混入血清時，對於原本在血清中就『佔絕大多數』的離子來說，這點額外的添加量會造成顯著的比例變化嗎？
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哼，合格了。
做得不錯，小鬼。看來你對離子分布和那些該死的分析前誤差還算有點概念。可以加入利維班了。
1. 核心觀念：別讓我再說第二遍
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電解質檢體採集要領
💡 鉀離子受溶血與檢體處理影響極大，鈉離子在胞外液相對穩定。
| 比較維度 | 鈉離子 (Na+) | VS | 鉀離子 (K+) |
|---|---|---|---|
| 主要分佈 | 細胞外液 (ECF) | — | 細胞內液 (ICF) |
| 溶血影響 | 影響微小 | — | 顯著偽性升高 |
| 全血冷藏 | 變動較小 | — | 顯著偽性升高 (Na-K Pump 停止) |
| 抗凝劑禁忌 | Na2EDTA | — | K2EDTA / K3EDTA |
💬鉀離子對採血過程與溫度極度敏感，測定準確度要求比鈉離子嚴苛。
