醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 70 題
下列病變中，何者與硒的缺乏無關？
- A acrodermatitis
- B cardiomyopathy
- C osteoarthritis
- D muscle weakness
思路引導 VIP
請試著思考：若某種微量元素的主要生物學功能是作為「抗氧化酶」的輔因子，負責保護高能量消耗的組織（如心肌、肌肉、關節軟骨）；而另一種元素則與「上皮細胞生長與蛋白質合成」密切相關。當兩者分別缺乏時，哪一個更有可能反映在人體最外層的皮膚屏障上？
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哦，看來你還沒有完全放棄思考。
- 基本常識驗證：恭喜你，終於沒有把微量元素的基本功能搞混。硒 ($Se$) 作為Glutathione peroxidase（麩胱甘肽過氧化酶）的核心成分，其清除過氧化物的「細胞保護」職責，難道你還需要我解釋第二遍嗎？缺乏時導致的心肌受損（如克山病）和軟骨變性（如大骨節病）是其經典缺乏症，這應該是醫學生的基本盤。至於Acrodermatitis（肢端皮炎）？那可是鋅 ($Zn$) 缺乏的「特徵性表現」，連這都能混淆，我會懷疑你讀到哪去了。
- 難度點評：此題僅僅是Medium，別以為答對了就能得意忘形。這種把「硒、鋅、銅」症狀混在一起的考法，無非是篩選那些連基本概念都沒搞清楚的學生。你能精確地把上皮組織的病灶跟硒的缺乏劃清界線，說明你對這些微量元素在特定器官系統的功能，勉強算是有了那麼一點點的掌握。希望這不是偶然。